Appendicite
- 5 lug 2022
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L'appendicite è un'infiammazione dell'appendice, un tubo chiuso di tessuto collegato all'intestino crasso nella parte inferiore destra dell'addome. L'infiammazione può verificarsi quando l'appendice si infetta o si blocca a causa di feci, oggetti estranei o un tumore.
Il medico può utilizzare un'ecografia addominale o pelvica, una TAC dell'addome e del bacino, una risonanza magnetica del bacino o una radiografia per valutare la condizione del paziente. Il trattamento più comune per l'appendicite è la rimozione chirurgica dell'appendice.
Se l'appendice si rompe e crea un ascesso, il medico può consigliare il drenaggio percutaneo dell'ascesso per rimuovere il liquido infetto dal corpo.

Indice:
1. Che cos'è l'appendicite?
L'appendicite è una condizione che deriva dall'infiammazione dell'appendice. L'appendice è un tubo di tessuto chiuso attaccato all'intestino crasso nella parte inferiore destra dell'addome.
L'infiammazione si verifica quando l'appendice si infetta o si blocca.
Le ostruzioni possono essere il risultato di:
feci;
corpi estranei (oggetti o sostanze introdotte dall'esterno);
un tumore.
Un sintomo precoce dell'appendicite è il dolore, spesso al centro dell'addome ma talvolta anche sul lato destro.
Il dolore può essere inizialmente sordo, ma può diventare più acuto o grave. I sintomi di accompagnamento possono includere una leggera febbre (superiore alla norma ma inferiore a 100 gradi), vomito o nausea.
Alcuni soggetti, in particolare i bambini, soffrono di perdita di appetito.
Con il progredire della patologia, si avverte solitamente un forte dolore nella parte inferiore destra dell'addome.
Quando l'appendice si infiamma ulteriormente, i sintomi possono includere:
dolore o crampi forti o in peggioramento nell'addome, nel retto o nella schiena;
gonfiore o tenerezza nell'addome;
forte nausea o vomito;
febbre alta (oltre 100 gradi);
diarrea o costipazione;
incapacità di espellere gas.
L'appendicite può essere difficile da diagnosticare perché diverse altre condizioni possono causare sintomi simili.
Non tutti i soggetti affetti da appendicite presentano tutti questi sintomi.
Se si presenta uno di questi sintomi, in particolare un dolore addominale che continua a peggiorare, contattare immediatamente il medico.
2. Come viene diagnosticata e valutata l'appendicite?
Per valutare l'appendicite si possono utilizzare diversi esami:
Può essere eseguita un'ecografia addominale o pelvica.
L'ecografia è un tipo di esame di imaging che utilizza le onde sonore per creare immagini dell'interno dell'addome e/o della pelvi.
Può essere eseguita una TAC dell'addome e del bacino. Durante una TAC, i raggi X vengono utilizzati per acquisire immagini dell'interno dell'addome e del bacino.
Per informazioni sulle scansioni TC eseguite sui bambini, visitare la pagina TC pediatrica.
Nei pazienti giovani o nelle donne in gravidanza può essere eseguita una risonanza magnetica del bacino.
La risonanza magnetica consente di ottenere immagini del corpo utilizzando un forte magnete.
In alcuni casi, lo studio di imaging iniziale può essere una radiografia dell'addome o del torace.
La stitichezza e talvolta anche la polmonite possono causare un dolore addominale simile a quello dell'appendicite.
3. Come viene trattata l'appendicite?
Il trattamento più comune per l'appendicite è l'appendicectomia, ovvero l'intervento chirurgico per rimuovere completamente l'appendice.
Tuttavia, in alcuni pazienti l'appendice può rompersi e provocare un ascesso o una raccolta di pus.
In questo caso, oltre all'appendicectomia, il medico può consigliare una procedura di drenaggio percutaneo dell'ascesso per rimuovere il liquido dal corpo.
I pazienti che si sottopongono al drenaggio percutaneo dell'ascesso rimangono ricoverati in ospedale per alcuni giorni.
Il follow-up viene solitamente effettuato su base ambulatoriale e il paziente verrà visitato dal radiologo interventista per assicurarsi che la guarigione proceda secondo i piani.

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